陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

急性疼痛有哪些治疗方法

2024.11.25 13:09

急性疼痛的治疗方法有药物治疗、物理治疗、神经阻滞、手术治疗、心理治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是急性疼痛治疗的常用方法。非甾体抗炎药如布洛芬等,可减轻炎症反应从而缓解疼痛,适用于轻度到中度疼痛。阿片类药物如吗啡,镇痛效果强,但有一定成瘾性,多用于中重度疼痛且其他药物效果不佳时。还有抗惊厥药加巴喷丁等,对神经病理性疼痛有较好疗效。

2.物理治疗:物理治疗在急性疼痛管理中也发挥重要作用。冷敷可使局部血管收缩,减轻肿胀和疼痛,常用于急性扭伤早期。热敷能促进血液循环,缓解肌肉痉挛,适合一些慢性疼痛急性发作后的缓解期。电刺激疗法通过刺激神经来干扰疼痛信号的传导,减轻疼痛感。

3.神经阻滞:神经阻滞是将药物注射到神经周围,阻断疼痛信号的传导。例如局部麻醉药利多卡因可用于神经阻滞。这种方法对于局部疼痛效果显著,像三叉神经痛,通过对相应神经分支的阻滞,能快速缓解疼痛,而且可以减少全身用药的不良反应。

4.手术治疗:手术治疗主要针对一些有明确病因且其他治疗方法无效的急性疼痛。如急性阑尾炎引起的疼痛,通过阑尾切除手术去除病灶,疼痛自然消失。对于严重的骨折导致的剧痛,若符合手术指征,进行骨折复位内固定手术,在解决骨折问题的同时也消除了疼痛源。

5.心理治疗:心理治疗在急性疼痛治疗中不可或缺。急性疼痛患者往往会伴随焦虑、恐惧等不良情绪,这些情绪会加重疼痛的感受。心理治疗中的放松疗法,如深呼吸训练、渐进性肌肉松弛训练等,可帮助患者放松身心,减轻紧张情绪,从而缓解疼痛。认知行为疗法可改变患者对疼痛的认知和应对方式,提高患者对疼痛的耐受性。

在进行急性疼痛治疗时,应根据患者的具体情况,如疼痛的类型、程度、病因以及患者的身体状况等综合考虑选择合适的治疗方法。多种治疗方法联合使用可能会取得更好的效果,同时要密切关注治疗过程中的不良反应并及时调整治疗方案。