脑出血高烧不退怎么办

2025.09.11 19:34

脑出血高烧不退需立即就医并监测生命体征、进行物理降温或药物退热、控制颅内压和脑水肿、预防感染及并发症、维持水电解质平衡。具体分析如下：

1.立即就医并监测生命体征：脑出血伴随高烧属于危急情况，需尽快送往医院。持续监测体温、血压、呼吸及心率，避免病情恶化。高烧可能加重脑损伤，及时干预可降低风险。医疗人员会根据情况采取紧急措施，如气管插管或呼吸支持。

2.进行物理降温或药物退热：体温超过38.5℃需积极降温。物理方法包括冰敷、酒精擦浴或降温毯。药物可使用退热栓或注射液，但需避免过量导致血压波动。退热同时需观察是否引发寒战，避免加重脑耗氧。

3.控制颅内压和脑水肿：高烧可能加剧脑水肿，需静脉注射甘露醇或甘油果糖降低颅内压。必要时行脑室引流或去骨瓣减压术。密切观察瞳孔变化及意识状态，防止脑疝形成。

4.预防感染及并发症：长期高烧易引发肺部感染或尿路感染，需使用抗生素。加强呼吸道护理，定期翻身拍背。严格无菌操作，减少导管相关感染风险。

5.维持水电解质平衡：高烧导致大量出汗或脱水，需补充生理盐水或葡萄糖液。监测血钠、血钾水平，纠正酸碱失衡。避免输液过快加重心脏负荷。

脑出血高烧不退时不可自行处理，延误治疗可能危及生命。家属需配合医疗措施，避免随意调整用药。康复期需定期复查，观察有无神经功能后遗症。饮食以易消化为主，减少刺激因素。

相关推荐