杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么产后会出现恶露断断续续

2025.05.12 16:22

产后恶露断断续续的原因包括子宫收缩不良、胎盘残留、感染、过度劳累、凝血功能异常。具体分析如下:

1.子宫收缩不良:子宫收缩不良会导致恶露排出不畅,表现为断断续续。正常情况下,产后子宫通过收缩逐渐恢复至孕前状态,促进恶露排出。若收缩力不足,子宫内淤血无法及时排出,恶露可能时多时少。常见于多胎妊娠、羊水过多或产程过长的产妇。适当按摩或使用药物可促进子宫收缩,改善症状。

2.胎盘残留:部分胎盘或胎膜残留在宫腔内会影响恶露排出。残留组织阻碍子宫收缩,导致恶露反复或淋漓不尽。超声检查可明确诊断,必要时需行清宫术清除残留组织,避免继发感染或大出血。

3.感染:生殖道感染会引起恶露异常,表现为断断续续并伴有异味或发热。细菌上行感染子宫内膜,导致炎症反应,影响子宫修复。需及时抗感染治疗,避免发展为盆腔炎或败血症。

4.过度劳累:产后过早从事体力劳动或长时间站立会加重盆腔充血,影响恶露排出。休息不足导致子宫复旧延迟,恶露量时多时少。建议产妇保证充足休息,避免剧烈活动。

5.凝血功能异常:凝血机制障碍会导致恶露排出不规律。血液凝固异常使恶露中血块形成不完全,表现为间断性出血。需检查凝血功能,必要时补充凝血因子或药物治疗。

产后恶露异常需结合具体表现判断,及时就医可避免并发症。调整生活方式、规范治疗有助于促进恢复。