蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝治疗的新药有哪些

2025.09.25 16:45

乙肝治疗领域近年来取得显著进展,多种新药获批或进入临床试验阶段,为患者提供了更多选择。这些药物主要针对病毒复制周期不同环节,包括直接抗病毒药物和免疫调节剂,旨在提高疗效、降低耐药性并改善长期预后。

目前乙肝治疗新药主要包括以下几类:核心蛋白变构调节剂CpAMs如ALG-000184,通过干扰病毒核心蛋白组装抑制病毒复制;RNA干扰药物如VIR-2218,可靶向降解病毒RNA;进入抑制剂如bulevirtide,阻断病毒与肝细胞结合;治疗性疫苗如ABX203旨在激活免疫系统清除病毒。部分药物已进入III期临床,联合用药方案如核苷类似物+免疫调节剂展现出更高功能性治愈潜力。

使用新药需严格遵循指南,耐药监测和不良反应管理不可忽视。部分药物尚未在国内获批,需通过正规渠道获取。治疗期间应定期检测HBVDNA、肝功能及肝癌标志物,避免自行调整用药。慢性乙肝患者即使接受新药治疗,仍需保持健康的生活方式,禁酒并控制脂肪摄入。临床选择需结合病毒基因型、既往治疗史及个体耐受性,部分特殊人群如孕妇用药需额外谨慎。新药研发为乙肝治愈带来希望,但完全清除cccDNA仍待突破,患者应保持科学治疗预期。