杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产手术后注意事项

2025.04.16 11:04

剖宫产手术后需注意伤口护理、观察恶露情况、合理饮食、适度活动、心理调适,具体分析如下:

1.伤口护理:剖宫产术后伤口护理是恢复的关键环节。保持伤口清洁干燥,避免沾水或摩擦,定期更换敷料。观察伤口有无红肿、渗液或异常疼痛,出现感染迹象需及时就医。术后两周内避免提重物或剧烈运动,防止伤口裂开。使用腹带可减轻疼痛,但不宜过紧。疤痕护理可在医生指导下使用硅酮类产品,抑制增生。

2.观察恶露情况:恶露是子宫恢复的重要指标。术后初期为鲜红色,逐渐转为淡粉色或白色,持续4-6周。若恶露量突然增多、有异味或伴随发热,可能提示感染或宫腔残留。每日记录恶露性状,避免使用卫生棉条,防止逆行感染。如异常需及时复查超声,排除胎盘残留或子宫复旧不良。

3.合理饮食:术后饮食需循序渐进。6小时内禁食,之后从流质过渡到半流质,避免胀气食物。蛋白质和维生素有助于伤口愈合,可增加鱼汤、瘦肉、绿叶蔬菜摄入。忌生冷、辛辣及油腻食物,减少肠道刺激。哺乳期需保证钙和铁补充,每日饮水1500-2000mL,促进乳汁分泌。

4.适度活动:早期活动可预防血栓和肠粘连。术后6小时可在床上翻身,24小时后尝试下床行走,动作需缓慢。避免久坐或久站,每日分次活动,每次不超过30分钟。根据恢复情况逐渐增加运动量,但6周内禁止盆浴、游泳或高强度锻炼。如有头晕或伤口疼痛需立即休息。

5.心理调适:术后激素水平波动易引发情绪低落。家属应给予充分陪伴,避免过度关注婴儿而忽略产妇需求。出现持续焦虑、失眠或抑郁倾向时,需寻求心理支持。可通过冥想、深呼吸缓解压力,保持每日7-8小时睡眠。哺乳困难或育儿焦虑可咨询专业人员,减少心理负担。

剖宫产术后恢复需综合关注生理与心理状态,个体差异较大,严格遵循医嘱定期复查。出现异常症状不可自行处理,及时与主治医生沟通,确保康复过程顺利。