吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小孩高热惊厥如何治疗

2025.08.22 16:42

小孩高热惊厥需保持呼吸道通畅、侧卧防止误吸、解开衣物散热、及时测量体温、就医明确诊断。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:高热惊厥时可能出现呕吐或分泌物增多,需立即将头部偏向一侧,清除口腔异物,避免窒息。若出现牙关紧闭不可强行撬开,避免损伤牙齿或口腔组织。观察呼吸频率与节律,确保氧气供应充足。

2.侧卧防止误吸:惊厥发作时身体可能无意识抽动,采取侧卧位可减少呕吐物或唾液流入气管的风险。避免仰卧或按压肢体,防止二次伤害。动作需轻柔,避免过度束缚或摇晃。

3.解开衣物散热:高热是惊厥的诱因之一,需快速降低环境温度,脱去过多衣物或用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引发寒战。

4.及时测量体温:发作后需立即用体温计监测体温,记录发热程度与持续时间。若体温超过38.5度可考虑使用退热药物,但需注意剂量与间隔时间。持续监测体温变化有助于判断病情进展。

5.就医明确诊断:即使惊厥自行缓解,仍需尽快就医排除脑炎、癫痫等疾病。医生可能建议血常规、脑电图等检查,并根据结果制定治疗方案。不可因症状短暂而忽视后续观察。

高热惊厥多发生于6个月至5岁儿童,发作期间避免喂食或强行喂药。家中常备退热药物与体温计,熟悉急救步骤。发作超过5分钟或反复发作需立即呼叫急救。日常注意预防感染,减少高热诱因。