李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

小便下坠是怎么回事

2024.10.21 14:12

小便下坠可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺疾病、盆腔脏器脱垂、膀胱过度活动症等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,敏感性增加,就会产生小便下坠感。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。平时应注意个人卫生,保持尿道口清洁,多喝水多排尿,有助于冲洗尿道中的病菌。必要时需就医,根据感染类型使用相应的抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能会划伤尿路组织,或者堵塞尿路造成梗阻,引起局部压力变化,从而产生小便下坠的感觉。患者可能还会出现血尿、疼痛等症状。小的结石可通过多喝水、多运动促进其排出;较大的结石往往需要根据结石的大小、位置等因素,选择体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗方法。

3.前列腺疾病:男性前列腺增生或前列腺炎时,前列腺体积增大或发生炎症反应,会压迫尿道,影响尿液正常排出,导致小便有下坠感。前列腺增生患者多为老年男性,除下坠感外,还可能有排尿困难、尿不尽等症状;前列腺炎患者还可伴有会阴部疼痛、发热等症状。对于前列腺增生,症状较轻时可采用药物治疗,严重者可能需要手术;前列腺炎则需要根据病因进行抗感染、对症治疗,同时要避免久坐、酗酒等不良生活习惯。

4.盆腔脏器脱垂:女性尤其是经产妇,由于盆底肌肉松弛,可能会出现盆腔脏器脱垂,如膀胱脱垂、子宫脱垂等。当膀胱位置下移时,会影响尿液的正常储存和排出,产生小便下坠感。患者可能还会感觉到下体坠胀、有肿物脱出等。轻度脱垂可通过盆底肌锻炼来改善,严重的脱垂可能需要手术修复。

5.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,过度收缩,会使膀胱内压力异常升高,产生小便下坠感,同时伴有尿频、尿急,甚至急迫性尿失禁等症状。患者可通过膀胱训练,如定时排尿等方法来改善症状,也可在医生指导下使用药物来调节膀胱功能。

如果出现小便下坠的情况,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。