杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

高血压导致心脏扩大吗

2024.09.10 18:14

高血压会导致心脏扩大。

当血压长期处于较高水平时,心脏为了克服增高的外周阻力,会加强收缩来将血液泵出,长此以往,心肌就会逐渐变得肥厚,心脏也会随之扩大。这是因为高血压会增加心脏的后负荷,心脏在持续高压力的工作状态下,心肌细胞会发生适应性的改变,先是代偿性的肥厚,随着病情的进展,这种肥厚逐渐失去代偿能力,进而出现心脏的扩大。心脏扩大后,其收缩和舒张功能都会受到影响,可能导致心力衰竭的发生,患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等一系列症状,严重影响生活质量和健康。

高血压不仅会直接作用于心脏导致其扩大,还可能通过影响其他器官和系统,间接促进心脏扩大的发生和发展。比如高血压可引起肾小动脉硬化,导致肾功能减退,进而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进一步加重心脏的负担。同时,高血压还可能导致动脉粥样硬化的发生和发展,影响冠状动脉的血液供应,使心肌缺血、缺氧,也会促使心脏扩大。对于高血压患者来说,积极控制血压至关重要。这需要患者长期规律服用降压药物,同时注意改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、避免情绪激动等,以延缓心脏扩大等并发症的发生和发展,保护心脏功能。