蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝大三阳如何传染

2025.08.27 08:31

乙肝大三阳可通过母婴垂直传播、血液或体液接触、性接触、共用注射器或针具、破损皮肤或黏膜接触传染。具体分析如下:

1.母婴垂直传播:乙肝大三阳孕妇在分娩过程中,胎儿可能接触母体血液或体液导致感染。病毒通过胎盘传播的概率较低,但分娩时的暴露风险较高。新生儿感染后易发展为慢性携带者,需及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白阻断传播。

2.血液或体液接触:接触被乙肝病毒污染的血液或体液可能造成感染。常见于输血、手术、透析等医疗操作,或使用未严格消毒的器械。病毒通过微小伤口进入血液循环后复制,导致肝脏损伤。

3.性接触:无防护的性行为可能传播乙肝病毒。精液、阴道分泌物等体液中病毒含量较高,黏膜破损时感染风险显著增加。正确使用安全套可有效降低传播概率。

4.共用注射器或针具:静脉吸毒者共用针具易引发交叉感染。病毒通过残留血液直接进入人体,短时间内大量复制。非一次性医疗器具消毒不彻底同样存在风险。

5.破损皮肤或黏膜接触:皮肤或黏膜存在伤口时接触病毒污染物可能感染。日常生活中的剃须刀、牙刷等个人物品混用,或纹身、穿耳洞等操作不规范均属高危行为。

乙肝疫苗是预防感染最有效的手段,高危人群应定期筛查。避免与他人共用可能接触血液的物品,医疗操作需确保器械消毒彻底。感染者需遵医嘱治疗,减少病毒载量以降低传染性。