核黄疸是新生儿期因胆红素代谢异常导致的一种严重疾病,主要表现为皮肤黄染、嗜睡、肌张力异常等。
核黄疸的典型表现可分为早期和进展期症状。早期常见皮肤、巩膜明显黄染,多从面部开始逐渐蔓延至躯干和四肢。随着胆红素水平升高,可能出现嗜睡、吸吮无力或拒奶,哭声微弱,部分患儿伴随发热或体温不稳定。进展期症状更为严重,表现为肌张力增高,如角弓反张头颈后仰、四肢僵硬、抽搐或惊厥,甚至出现呼吸暂停、昏迷等神经系统损伤体征。若未及时干预,可能遗留脑瘫、听力障碍等后遗症。
发现新生儿黄疸进展迅速或伴随异常表现时,需立即就医。重点监测黄疸范围是否超过躯干、四肢,或黄疸持续超过两周。母乳喂养的婴儿需确保摄入充足,促进胆红素排泄。避免盲目使用偏方或延误治疗,蓝光照射和换血疗法是临床常用干预手段。孕期定期产检、新生儿出生后密切随访胆红素水平,有助于早期发现高风险人群。核黄疸的预后与干预时机密切相关,家长应重视黄疸变化,配合医生进行规范管理。
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