王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

晚期四维什么时候做

2025.04.29 08:07

晚期四维彩超通常在孕28-32周进行。这一阶段胎儿发育趋于成熟,器官结构清晰可见,能够更全面评估胎儿生长状况及是否存在晚期发育异常。检查可观察胎位、胎盘成熟度、羊水量及脐带情况,为分娩方式提供重要参考依据。

孕晚期四维彩超具有独特优势。胎儿皮下脂肪逐渐增厚,面部特征更为饱满,能清晰呈现表情及动作。相比中期四维,此时能更准确判断胎儿体重,发现如脑室增宽、肾盂分离等潜在问题。部分中期未显现的微小畸形,如心脏瓣膜异常或肠道梗阻,在晚期可能被检出。胎盘位置与宫颈内口关系也是重点观察内容,可预警前置胎盘或胎盘早剥风险。部分孕妇因胎动减少或合并妊娠高血压,需通过晚期四维排除胎儿窘迫。

检查前无需空腹,但建议提前预约避免等待。穿着宽松衣物便于暴露腹部,检查前适当进食可刺激胎儿活动。若胎儿体位不佳遮挡关键部位,可能需要短时间走动或择日复查。孕周超过32周后,胎儿活动空间受限,可能影响成像质量。存在前置胎盘或疤痕子宫的孕妇,需由经验丰富的医师操作,避免探头过度按压。检查结果异常时需结合无创DNA或羊水穿刺等进一步评估。高龄孕妇或合并糖尿病者,建议在30周前完成检查以便及时干预。