彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

外阴炎和外阴湿疹如何分辨

2025.03.18 09:24

外阴炎和外阴湿疹是两种常见的外阴皮肤疾病,其症状和病因有所不同,但容易混淆。外阴炎通常由感染、过敏或刺激引起,表现为外阴红肿、疼痛、瘙痒和分泌物异常。外阴湿疹则是一种慢性炎症性皮肤病,以剧烈瘙痒、皮肤干燥、红斑和鳞屑为主要特征,常与过敏体质或环境因素有关。

外阴炎的症状多与感染或局部刺激相关。细菌、真菌或病毒感染是常见病因,例如念珠菌感染或细菌性阴道炎。患者常感到外阴灼热、疼痛,并伴有异常分泌物,如白色凝乳状或黄绿色分泌物。外阴湿疹则更多表现为慢性瘙痒,皮肤干燥、粗糙,可能出现红斑、丘疹或鳞屑。湿疹的发作常与接触过敏原、环境湿度变化或精神压力有关,且症状可能反复发作,迁延不愈。

在诊断时,医生会通过病史询问、体格检查和相关实验室检查进行鉴别。外阴炎患者可能需要进行分泌物涂片或培养以明确病原体,而外阴湿疹的诊断则更多依赖临床表现和过敏原检测。治疗方面,外阴炎需针对病因使用抗生素、抗真菌药物或抗病毒药物,同时保持外阴清洁干燥。外阴湿疹的治疗则以缓解症状为主,常用药物包括局部糖皮质激素、抗组胺药和保湿剂,必要时需避免接触过敏原。

日常生活中,患者应注意个人卫生,避免使用刺激性洗液或紧身衣物。外阴炎患者需及时治疗感染,防止病情加重或反复发作。外阴湿疹患者则需注意皮肤保湿,避免过度搔抓,以免继发感染。饮食上,湿疹患者应避免摄入可能诱发过敏的食物,如海鲜、坚果等。若症状持续不缓解或加重,应及时就医,避免自行用药或延误治疗。