宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

盆腔炎应该如何治疗

2025.06.18 15:38

盆腔炎的治疗主要包括抗生素治疗、中药调理、物理治疗、手术治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.抗生素治疗:盆腔炎多由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。根据病原体类型和严重程度,选择广谱抗生素或联合用药,确保覆盖常见致病菌。轻症可口服给药,重症需静脉注射。治疗期间需监测症状变化,必要时调整用药方案。

2.中药调理:中医认为盆腔炎与湿热瘀滞有关,常用清热解毒、活血化瘀的方剂,如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等。中药可缓解慢性炎症,改善局部血液循环,减轻疼痛和粘连。需辨证施治,个体化用药,配合针灸或艾灸增强疗效。长期调理需坚持,避免寒凉饮食加重病情。

3.物理治疗:通过热敷、超短波、红外线等物理方法促进盆腔血液循环,缓解炎症和疼痛。热敷适用于居家护理,每日15-20分钟;专业物理治疗需在医疗机构进行,疗程10-15次。物理治疗对慢性盆腔炎效果显著,但急性期禁用,以免加重感染扩散。

4.手术治疗:适用于脓肿形成、药物治疗无效或反复发作的病例。手术方式包括脓肿引流、病灶切除或输卵管卵巢切除术,以清除感染源。微创手术创伤小、恢复快,术后需配合抗生素预防感染。手术并非首选,需严格评估适应症和患者生育需求。

5.生活方式调整:避免劳累、久坐,适度运动增强免疫力;保持外阴清洁,经期避免性生活;饮食清淡,忌辛辣刺激,多摄入富含维生素的食物;规律作息,减少压力对免疫系统的影响。长期坚持可降低复发风险,促进整体康复。

治疗期间需定期复查,观察疗效并及时调整方案;避免自行停药或更改剂量;出现发热、剧烈腹痛等加重症状应立即就医;急性期禁止盆浴和性生活;慢性患者需耐心配合综合治疗,防止病情迁延。