蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

左上肺阴影怎么回事

2025.08.27 08:30

左上肺阴影可能由肺炎、肺结核、肺部肿瘤、肺栓塞、肺纤维化引起。具体分析如下:

1.肺炎:细菌或病毒感染导致肺部炎症,影像学可见片状阴影,伴有发热、咳嗽等症状。需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物,同时加强营养支持。

2.肺结核:结核分枝杆菌感染引起,阴影多呈斑片状或结节状,常伴低热、盗汗。需规范使用抗结核药物,疗程较长,需定期复查影像。

3.肺部肿瘤:良性或恶性肿瘤均可表现为阴影,边界清晰或模糊,可能伴随咯血、消瘦。明确诊断需活检,治疗包括手术、放疗或化疗。

4.肺栓塞:血栓阻塞肺动脉分支,局部血流减少形成阴影,突发胸痛、呼吸困难。需溶栓或抗凝治疗,严重者需手术取栓。

5.肺纤维化:长期炎症或环境因素导致肺组织瘢痕化,阴影呈网格状或蜂窝状。治疗以缓解症状为主,可尝试糖皮质激素或免疫抑制剂。

肺部阴影的成因复杂,需结合临床症状、病史及影像特征综合判断。及时就医并完善检查是关键,避免延误诊治。不同病因的处理方式差异较大,需个体化制定方案。