黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头摔了嗜睡是什么原因

2025.01.02 14:38

头摔了嗜睡可能是因为轻微脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿、脑缺氧、脑部神经功能紊乱。具体分析如下:

1.轻微脑震荡:轻微脑震荡是头部受伤后常见的情况。头部受到外力冲击后,脑组织在颅腔内发生震动,引起短暂的脑功能障碍。这会导致患者出现嗜睡症状,还可能伴有头晕、头痛、短暂性遗忘等。一般通过休息可逐渐恢复,通常不需要特殊的治疗,但需要密切观察患者的意识状态、瞳孔变化等情况。

2.脑挫裂伤:脑挫裂伤是头部外伤后大脑实质的器质性损伤。受伤后局部脑组织会有出血、水肿等改变,影响大脑的正常功能,从而导致嗜睡。患者可能还会有恶心、呕吐、肢体活动障碍等表现。需要及时就医,进行头颅CT等检查以明确损伤程度,多采用保守治疗,如使用脱水剂减轻脑水肿,营养神经药物促进脑功能恢复。

3.颅内血肿:颅内血肿是头部摔伤较为严重的情况。无论是硬膜外血肿、硬膜下血肿还是脑内血肿,都会压迫周围脑组织,导致颅内压升高,进而引起嗜睡。患者可能出现意识障碍逐渐加重、瞳孔不等大等症状。一旦怀疑颅内血肿,需紧急进行头颅CT检查,必要时进行手术清除血肿。

4.脑缺氧:头部摔伤可能会影响脑部的血液循环,导致脑供血不足,引起脑缺氧。缺氧状态下大脑细胞功能受到抑制,从而出现嗜睡现象。可能还伴有反应迟钝等情况。需要改善脑部血液循环,如吸氧等措施,同时针对引起脑缺氧的具体病因进行治疗,如纠正低血压等。

5.脑部神经功能紊乱:头部受伤后,脑部神经可能受到刺激,导致神经功能紊乱。这种紊乱会影响大脑的觉醒调节机制,使患者出现嗜睡。患者可能还会有情绪改变、睡眠节律失调等。需要给予营养神经药物治疗,同时保证患者有良好的休息环境,避免不良刺激。

头部摔伤后如果出现嗜睡,应避免剧烈晃动患者头部,尽量让患者保持安静舒适的休息环境,密切观察患者的生命体征,如呼吸、脉搏、血压等,若症状持续不缓解或者加重,应立即就医。