宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎导致嗅觉丧失能不能恢复

2025.07.21 09:03

鼻窦炎导致的嗅觉丧失有恢复的可能,具体取决于病因、病情严重程度及治疗是否及时。多数情况下,炎症缓解后嗅觉功能会逐渐改善,但少数慢性或结构性损伤可能造成永久性丧失。

鼻窦炎引发嗅觉障碍的机制主要有两种:一是鼻腔黏膜肿胀或分泌物堵塞,阻碍气味分子到达嗅觉区;二是炎症直接损伤嗅觉神经。急性鼻窦炎经抗感染、鼻腔冲洗或激素治疗后,黏膜水肿消退,嗅觉通常可恢复。慢性鼻窦炎若伴随鼻息肉或长期炎症,需手术解除阻塞并控制炎症,部分患者术后嗅觉明显改善。若嗅觉神经因长期压迫或感染受损,恢复难度较大,但营养神经药物或嗅觉训练可能有一定帮助。

治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行滥用鼻用减充血剂如萘甲唑啉,以免引发药物性鼻炎。吸烟、接触化学刺激物可能加重黏膜损伤,应尽量避免。嗅觉恢复期间可尝试主动嗅闻不同气味如柠檬、丁香等以刺激神经再生。若嗅觉丧失超过3个月未好转,需进一步检查排除其他病因,如头部外伤、神经系统疾病等。定期复查鼻窦CT或内镜有助于评估炎症控制情况,及时调整治疗方案。