杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经期间左小腹疼痛是为什么

2025.05.07 10:03

月经期间左小腹疼痛可能与子宫收缩、盆腔充血、子宫内膜异位、卵巢囊肿、肠道功能紊乱有关。具体分析如下:

1.子宫收缩:月经期间前列腺素分泌增加,刺激子宫肌肉强烈收缩以排出内膜组织,收缩过程中可能压迫周围血管和神经,导致局部缺血和疼痛,左侧疼痛可能与子宫位置偏左或收缩力度不均有关。

2.盆腔充血:月经期盆腔血管扩张、血流增加,可能造成局部组织水肿或压迫,左侧疼痛可能与左侧血管分布密集或体位压迫相关,久坐或运动不足可能加重症状。

3.子宫内膜异位:子宫内膜组织异位生长至左侧卵巢、输卵管或盆腔其他部位,经期时异位内膜出血刺激腹膜,引发炎症反应和粘连,疼痛常呈周期性且逐渐加重。

4.卵巢囊肿:左侧卵巢存在生理性黄体囊肿或病理性囊肿,经期囊肿受激素影响可能增大或破裂,刺激腹膜或牵扯韧带,表现为单侧钝痛或突发锐痛。

5.肠道功能紊乱:经期激素变化影响肠道蠕动,左侧降结肠或乙状结肠易积气或痉挛,与子宫相邻的肠道胀气或炎症可能被误判为妇科疼痛,常伴随排便异常。

月经期单侧腹痛需结合具体症状持续时间和伴随表现综合判断,偶发轻微疼痛多属生理性,若疼痛剧烈或持续不缓解,建议通过超声或妇科检查明确原因。