肾动脉瘤的概述是什么

2025.06.18 09:39

肾动脉瘤是指肾动脉局部扩张形成的血管异常，属于较为罕见的血管病变。肾动脉瘤可发生在肾动脉主干或分支，通常由动脉壁结构异常或血流动力学改变引起，可能单发或多发，大小不一。尽管多数肾动脉瘤无症状，但存在破裂风险，严重时可危及生命，需及时诊断与干预。

肾动脉瘤的病因多样，常见于动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、创伤或感染等。高血压和妊娠可能增加破裂风险。临床表现缺乏特异性，部分患者可能出现腰痛、血尿或高血压，多数通过影像学检查偶然发现。诊断主要依靠超声、CT血管成像或磁共振血管成像，可明确瘤体位置、大小及是否合并血栓。治疗需个体化，小型无症状动脉瘤可定期随访，而直径超过2cm、快速增长或有症状者需手术或介入治疗，如动脉瘤切除、血管重建或栓塞术。

肾动脉瘤患者需密切监测血压，避免剧烈运动或外伤以减少破裂风险。妊娠期间激素变化可能加速瘤体扩张，孕前评估至关重要。术后需定期复查影像学，观察血管通畅性及有无复发。饮食应低盐低脂，控制动脉硬化危险因素。突发剧烈腹痛或休克需立即就医，警惕动脉瘤破裂。早期发现与规范管理是改善预后的关键。

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