蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

酒精性肝硬化吃什么药

2025.09.25 16:45

酒精性肝硬化患者需在医生指导下使用药物控制病情发展,缓解症状并预防并发症。常用药物包括保肝药、维生素补充剂、利尿剂等,具体用药需结合肝功能损伤程度及并发症情况个体化制定。戒酒是治疗的核心前提,任何药物均无法替代戒酒的作用。

酒精性肝硬化药物治疗需针对多环节干预。保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等可辅助修复肝细胞膜,减轻氧化损伤。维生素B族及叶酸常用于纠正营养不良,尤其长期酗酒者易缺乏。出现腹水时需联合螺内酯等利尿剂,严重者需补充白蛋白。合并门静脉高压或食管静脉曲张时,普萘洛尔可降低出血风险。肝性脑病患者需乳果糖调节肠道菌群,减少氨吸收。所有药物均需严格遵医嘱调整剂量,避免自行用药加重肝脏代谢负担。

酒精性肝硬化患者用药需警惕药物性肝损伤风险,避免使用对肝脏有毒性的药物。定期监测肝功能、凝血功能及血氨等指标,及时调整治疗方案。营养支持同样关键,需保证优质蛋白摄入但避免过量诱发肝性脑病。出现呕血、意识障碍等紧急症状需立即就医。需明确药物治疗仅能延缓疾病进展,最终根治需依赖肝移植,但戒酒是改善预后的决定性因素。患者应长期随访,配合医生进行综合管理。