黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颈动脉狭窄早期症状

2025.09.25 16:46

颈动脉狭窄早期可能无明显症状,部分患者会出现短暂性脑缺血发作TIA或轻微卒中表现。

早期症状常见为一过性单侧肢体无力、麻木,尤其上肢明显,或面部肌肉下垂。突发单眼视力模糊或视野缺损俗称眼黑蒙是典型表现,通常持续数分钟至一小时自行恢复。部分患者可能出现语言障碍,如吐字不清或理解困难,但很快缓解。头晕、平衡失调也可能与颈动脉狭窄相关,但需与其他神经系统疾病鉴别。

发现上述症状需立即就医,即使症状已消失。颈动脉超声是首选筛查手段,必要时结合CT血管造影或磁共振检查。控制高血压、糖尿病等基础疾病至关重要,戒烟并保持低脂饮食可延缓病情进展。未经专业评估前,避免自行服用抗凝药物,以免增加出血风险。定期随访监测狭窄程度变化,医生会根据情况建议药物或手术治疗方案。