叙述支气管哮喘急性发作期的临床表现

2025.04.01 08:51

支气管哮喘急性发作期的临床表现包括呼吸困难、喘息、咳嗽、胸闷、焦虑不安，具体分析如下：

1.呼吸困难：支气管哮喘急性发作时，患者常感到呼吸急促，吸气困难，呼气延长，伴有明显的呼吸窘迫感。这是由于气道炎症和痉挛导致气道狭窄，气流受限所致。患者可能表现为张口呼吸、鼻翼扇动、辅助呼吸肌参与呼吸运动，严重时可出现三凹征。

2.喘息：喘息是支气管哮喘急性发作的典型症状，表现为呼气时高调的哮鸣音。这是由于气道狭窄导致气流通过时产生湍流，引起气道壁振动所致。喘息声可在患者呼吸时明显听到，严重时甚至无需听诊器即可闻及。

3.咳嗽：急性发作期患者常伴有持续性干咳或少量白色泡沫痰。咳嗽是由于气道炎症刺激和气道高反应性所致，夜间或清晨加重。咳嗽可能持续数分钟至数小时，严重时可影响睡眠和日常生活。

4.胸闷：患者常感到胸部压迫感或紧缩感，这是由于气道痉挛和炎症导致肺内气体潴留，肺容积增加所致。胸闷感可能伴随呼吸困难加重，严重时可导致患者无法平卧，只能采取端坐呼吸。

5.焦虑不安：急性发作期患者常伴有明显的焦虑和恐惧感，这是由于呼吸困难导致的生理和心理应激反应。焦虑不安可能进一步加重呼吸困难，形成恶性循环。患者可能表现为烦躁不安、出汗、心率加快等症状。

支气管哮喘急性发作期的处理需要综合考虑患者的临床表现和病情严重程度。快速缓解药物如短效β2受体激动剂是首选治疗，可通过吸入或雾化给药。保持呼吸道通畅包括鼓励患者深呼吸、使用辅助呼吸机、必要时进行氧疗。监测病情变化包括观察呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标。避免诱发因素如过敏原、冷空气、剧烈运动等。及时就医对于中重度发作患者至关重要，可能需要静脉用药或机械通气支持。

相关推荐