陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石应该注意哪些饮食

2025.06.12 09:24

肾结石患者需增加每日饮水量、限制高草酸食物摄入、控制钠盐摄入量、适量补充钙质、避免过量动物蛋白。具体分析如下:

1.增加每日饮水量:每日饮水量建议达到2000mL以上,充足水分可稀释尿液浓度,减少晶体沉淀风险。水分摄入应以白开水为主,均匀分配在全天各个时段,避免短时间内大量饮水。夜间睡眠前可适当补水,减少晨起尿液浓缩现象。排尿量增加能有效冲刷尿路,防止微小结石积聚。

2.限制高草酸食物摄入:菠菜、竹笋、浓茶等草酸含量较高,过量摄入易与钙结合形成草酸钙结石。烹饪时可将蔬菜焯水以减少草酸含量。坚果类食物需控制单次食用量,避免长期大量食用。草酸代谢异常者需定期检测尿液草酸水平,必要时调整膳食结构。

3.控制钠盐摄入量:每日食盐摄入量不超过5克,高盐饮食会增加尿钙排泄,促进结石形成。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。烹饪时可用香料替代部分盐分,逐步适应清淡口味。就餐时选择少盐菜品,减少隐形盐摄入。

4.适量补充钙质:每日钙摄入量建议为800mg,优先选择牛奶、豆腐等天然钙源。钙质能与肠道内草酸结合减少吸收,但过量补钙可能增加尿钙排泄。避免空腹服用钙剂,应与餐同服以提高吸收率。钙磷比例失衡者需在指导下调整补充方案。

5.避免过量动物蛋白:每日蛋白质摄入量以每公斤体重0.8克为宜,过量红肉、海鲜等会增加尿酸和钙的排泄。可采用豆制品部分替代动物蛋白,平衡氨基酸摄入。烹饪方式以蒸煮为主,减少油炸等高脂做法。尿酸结石患者需严格限制内脏类食物。

肾结石患者需定期复查尿液成分及影像学检查,根据结石类型调整饮食方案。突发剧烈腰痛或血尿应立即就医,排除输尿管梗阻等急症。长期久坐者应增加活动量,促进微小结晶排出。情绪紧张可能影响代谢,需保持规律作息。