杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇吃利巴伟林有影响吗

2025.06.13 09:02

孕妇使用利巴韦林存在明确风险,可能对胎儿发育造成严重危害。利巴韦林是一种抗病毒药物,常用于治疗呼吸道合胞病毒感染或慢性丙型肝炎,但孕期禁用。药物可通过胎盘屏障,具有致畸或胎儿毒性,尤其在妊娠前三个月器官形成阶段风险最高。

利巴韦林的潜在危害包括胎儿畸形、生长受限或流产。动物实验显示,即使低剂量也可能导致胚胎发育异常,如颅面部缺陷、心血管畸形或神经系统问题。虽然人类数据有限,但基于药理特性和个案报告,各国药品监管机构均将利巴韦林列为妊娠期X级药物,即绝对禁止使用。即使计划怀孕或配偶用药,也需严格避孕至停药后至少6个月。若孕期意外暴露,需立即就医评估风险并加强产前监测。

使用利巴韦林需严格遵循医嘱。育龄期女性用药前必须确认未孕,治疗期间及停药后半年内采取高效避孕措施。哺乳期同样禁用,因药物可能通过乳汁分泌。若存在病毒感染需治疗,应选择妊娠安全药物替代。任何用药决策需由专业医生权衡利弊,避免自行调整剂量或疗程。孕期健康管理应以保护胎儿为首要原则,出现不适及时咨询产科或药学专家。