于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

小腿骨折脚背麻木什么原因

2025.09.15 22:25

小腿骨折后脚背麻木可能与神经损伤、局部肿胀压迫、血液循环障碍、骨折移位刺激、石膏固定过紧有关。具体分析如下:

1.神经损伤:小腿骨折时可能直接损伤腓总神经或其分支,导致脚背感觉异常。早期需检查神经功能,必要时进行神经修复或松解手术,配合营养神经药物促进恢复。

2.局部肿胀压迫:骨折后软组织水肿可能压迫周围神经或血管,引发麻木。抬高患肢、冷敷减轻肿胀,若症状持续需调整固定方式或切开减压。

3.血液循环障碍:骨折伴随血管损伤或血栓形成,影响足部供血和神经功能。通过超声检查血流情况,使用改善微循环药物,严重时需手术重建血运。

4.骨折移位刺激:骨折端移位可能刺激或压迫神经根,引起远端麻木。手法复位或手术矫正骨折位置,解除神经压迫后症状多可缓解。

5.石膏固定过紧:外固定物压力过大导致神经缺血或直接受压。及时调整石膏松紧度,观察皮肤颜色和感觉变化,避免长期压迫造成不可逆损伤。

脚背麻木是骨折后常见并发症,需结合具体病因针对性处理。早期发现并干预可有效改善预后,延误治疗可能导致感觉功能永久性减退。定期复查和动态评估对恢复至关重要。