李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

下肢深静脉血栓形成是什么原因

2025.01.02 14:38

下肢深静脉血栓形成的原因主要有血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态、肥胖、恶性肿瘤。具体分析如下:

1.血流缓慢:血流缓慢是下肢深静脉血栓形成较为常见的原因之一。长时间的卧床休息、久坐不动如长途旅行时等情况会使下肢肌肉活动减少,静脉血液回流速度减慢。血液在静脉内瘀滞,容易形成血栓。预防血流缓慢导致血栓形成,应避免长时间保持同一姿势,定时活动下肢,如进行简单的屈伸运动。

2.血管内皮损伤:血管内皮损伤可由多种因素引起。手术操作、外伤等直接作用于血管,破坏血管内皮的完整性。内皮细胞受损后,内皮下的胶原纤维暴露,会激活凝血系统,促使血小板聚集黏附,进而引发血栓形成。在进行手术或有外伤情况时,应遵循医嘱做好相应的防护和后续护理措施。

3.血液高凝状态:某些疾病或生理状态可导致血液处于高凝状态。例如,妊娠期间女性体内激素水平变化,会使血液凝固性增加;还有遗传性的凝血因子异常疾病,如抗凝血酶Ⅲ缺乏等。这种高凝状态下,血液更容易凝固形成血栓。对于存在血液高凝风险的人群,需要密切关注身体状况,定期进行相关检查。

4.肥胖:肥胖者体内脂肪堆积,会对血管造成压迫,影响静脉血液回流。同时,肥胖往往伴随着血脂异常、血液黏稠度增加等情况,这些因素综合起来增加了下肢深静脉血栓形成的风险。肥胖者应积极控制体重,通过合理饮食和适当运动改善身体状况。

5.恶性肿瘤:恶性肿瘤细胞可释放促凝物质,使机体处于高凝状态。另外,肿瘤组织对血管的侵犯、压迫也会影响血液循环。肿瘤患者在接受治疗的过程中,由于身体较为虚弱,活动减少,也进一步增加了血栓形成的风险。肿瘤患者需要在医生的指导下,根据自身情况采取适当的预防措施。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,适度运动,避免吸烟、过量饮酒等不良习惯。如果存在高危因素,如需要长时间卧床或长途旅行,可提前咨询医生采取预防措施。对于已经出现下肢肿胀、疼痛等疑似深静脉血栓形成症状的患者,应及时就医,避免延误病情。