李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

手淫后射精出血怎么回事

2024.10.21 14:12

手淫后射精出血可能是精囊炎、前列腺炎、尿道炎、生殖系统结核、精囊结石等原因导致的。具体分析如下:

1.精囊炎:精囊炎是引起血精最常见的原因之一。精囊的黏膜很薄,当发生炎症时,精囊壁会出现充血、水肿,在射精过程中,精囊强烈收缩,容易导致黏膜下的微小血管破裂出血,从而出现血精。患者常伴有会阴部不适、尿频、尿急、尿痛等症状。日常生活中要注意休息,避免过度劳累和久坐,饮食上避免辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。同时,需要根据病情的严重程度,在医生的指导下使用抗生素进行治疗,如头孢类抗生素等。

2.前列腺炎:前列腺发生炎症时,前列腺液的分泌会出现异常,其中的一些酶类物质可能会影响精液的凝固和液化过程。同时,炎症也会导致前列腺组织充血,在射精时前列腺剧烈收缩,容易引起局部的微小血管破裂出血,混入精液中造成血精。患者可能会有尿频、尿急、尿不尽、排尿困难以及下腹部疼痛等症状。患者要养成良好的生活习惯,规律作息,避免长时间憋尿。可进行温水坐浴来缓解症状,也需要按照医嘱使用药物,如α-受体阻滞剂、抗生素等进行治疗。

3.尿道炎:如果尿道存在炎症,炎症可能会蔓延至生殖系统。在手淫过程中,尿道黏膜受到刺激,容易引起黏膜破损出血,血液混入精液中就会出现血精现象。尿道炎患者常有尿道刺痒、尿痛、尿道分泌物增多等症状。要注意个人卫生,保持尿道清洁,避免不洁性行为。根据尿道炎的类型,如淋菌性尿道炎使用头孢曲松等抗生素,非淋菌性尿道炎使用阿奇霉素等药物进行针对性治疗。

4.生殖系统结核:当生殖系统感染结核杆菌时,如精囊结核、前列腺结核等,结核杆菌会对生殖器官的组织造成破坏,引起局部组织的干酪样坏死、溃疡等病变,在射精时就容易出现出血的情况。患者可能还伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。一旦确诊为生殖系统结核,需要进行规范的抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,治疗周期较长,患者要严格按照医嘱按时服药,避免自行停药或换药。

5.精囊结石:精囊结石可导致精囊黏膜损伤,结石在精囊内活动时,可能会划破精囊黏膜上的血管,从而引起出血,导致血精。患者可能会有会阴部疼痛、射精疼痛等症状。对于较小的精囊结石,可以通过多喝水、多运动等方式促进结石排出。如果结石较大或者症状严重,可能需要手术治疗。

如果出现手淫后射精出血的情况,应引起重视,及时就医,进行详细的检查,如精液常规、前列腺液检查、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施,避免延误病情。