杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

绝经后的老年性阴道炎用什么药

2025.05.12 16:22

绝经后的老年性阴道炎可用雌激素软膏、抗生素栓剂、乳酸菌制剂、中药洗剂、保湿润滑剂。具体分析如下:

1.雌激素软膏:绝经后体内雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩变薄,局部涂抹雌激素软膏可促进黏膜修复增厚,改善阴道干涩和炎症。需在医生指导下短期低剂量使用,避免长期应用引发子宫内膜增生等副作用。

2.抗生素栓剂:针对合并细菌感染的老年性阴道炎,常用甲硝唑或克林霉素等栓剂直接作用于阴道局部,抑制病原微生物繁殖。使用前需明确感染类型,避免滥用导致耐药性。

3.乳酸菌制剂:通过补充阴道内乳酸杆菌调节微生态平衡,恢复酸性环境抑制有害菌生长。适用于反复发作或抗生素治疗后的辅助调理,需冷藏保存以保持活性。

4.中药洗剂:选用苦参、黄柏等清热解毒类中药煎煮冲洗,缓解瘙痒和分泌物异常。注意稀释浓度避免黏膜刺激,配合其他药物增强疗效。

5.保湿润滑剂:不含激素的水溶性润滑剂可减轻性交疼痛和日常不适,长期使用安全无依赖。选择无添加剂产品避免过敏反应。

老年性阴道炎的治疗需结合个体情况综合干预,定期复查评估效果。日常注意外阴清洁和适度锻炼有助于预防复发。