宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

哺乳期间同房会怀孕吗

2025.05.23 09:19

哺乳期间同房确实存在怀孕的可能性。虽然哺乳期由于体内激素变化,部分女性会出现暂时性的闭经或月经不规律,但这并不意味着完全不会排卵。生育能力的恢复因人而异,排卵可能早于月经复潮,因此单纯依靠哺乳作为避孕方式并不可靠。

哺乳期怀孕的风险与体内泌乳素水平密切相关。频繁哺乳会抑制下丘脑功能,延缓卵巢恢复排卵,但这种抑制作用并非绝对有效。产后首次排卵通常难以预测,且哺乳频率、婴儿辅食添加情况等因素都会影响避孕效果。纯母乳喂养且产后6个月内闭经的女性,避孕成功率约98%,但一旦哺乳次数减少或月经恢复,怀孕概率会显著上升。哺乳期子宫质地较软,若意外怀孕,人工流产的风险也高于平常。

哺乳期同房需注意科学避孕。屏障避孕法如避孕套是首选,既不影响乳汁分泌,又能有效预防疾病传播。含雌激素的复方避孕药可能减少奶量,需避免使用;仅含孕激素的迷你避孕药相对安全,但需遵医嘱服用。自然避孕法如观察宫颈黏液或基础体温在哺乳期误差较大,不建议单独采用。若出现月经复潮、哺乳间隔延长或乳汁减少,应立即加强避孕措施。产后身体恢复需要时间,同房时需注意动作轻柔,避免造成损伤。如有疑虑,建议咨询专业医师制定个性化方案。