杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

避孕药跟紧急避孕药有什么区别

2025.09.29 12:03

避孕药与紧急避孕药的区别在于使用目的不同、成分剂量差异、服用时间窗口不同、适用场景不同、副作用程度不同。具体分析如下:

1.使用目的不同:避孕药主要用于长期规律避孕,通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性质实现避孕效果,需每日定时服用。紧急避孕药是事后补救措施,仅在无保护性行为或避孕失败后使用,通过高剂量激素干扰受精卵着床或延迟排卵,无法替代常规避孕方式。

2.成分剂量差异:避孕药含低剂量雌激素和孕激素,需连续服用21天或28天含空白片,对身体影响较温和。紧急避孕药成分多为单一孕激素左炔诺孕酮或抗孕激素米非司酮,单次剂量远超常规避孕药,可能引发较强激素波动。

3.服用时间窗口不同:避孕药需从月经周期特定阶段开始服用,中途漏服可能影响效果。紧急避孕药需在事后72小时内服用左炔诺孕酮或120小时内米非司酮,越早效果越好,超过时限完全失效。

4.适用场景不同:避孕药适合有长期避孕需求且能规律用药的情况。紧急避孕药仅用于意外暴露风险后的紧急处理,如避孕套破裂、漏服常规药、遭受性暴力等,每年使用不超过3次。

5.副作用程度不同:避孕药可能引起轻微恶心、乳房胀痛,但多数随用药时间延长减轻。紧急避孕药因剂量大,易导致呕吐、头晕、月经紊乱,甚至多次使用可能影响卵巢功能。

服用前需确认无禁忌症如血栓病史或严重肝病,避免与某些抗生素或抗癫痫药同服。出现持续腹痛或异常出血应立即就医,不能将紧急避孕药作为常规手段。具体效果因人而异,需结合医生指导选择。