宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

过敏性鼻炎会流鼻血吗

2025.07.11 13:51

过敏性鼻炎可能导致流鼻血,但并非主要症状。鼻腔黏膜在过敏反应中充血肿胀,频繁揉鼻、擤鼻涕或干燥环境容易造成黏膜损伤,从而引发少量鼻出血。这种情况多表现为涕中带血丝,较少出现大量出血。

过敏性鼻炎引发鼻出血的机制与鼻腔环境变化密切相关。组胺等炎症介质释放会导致黏膜血管扩张,脆性增加。同时,鼻痒症状促使反复揉搓鼻部,机械摩擦可能破坏黏膜下毛细血管网。秋冬季节空气干燥时,鼻腔黏膜水分蒸发加快,形成的干痂脱落过程中更易损伤黏膜。长期使用激素类鼻喷剂也可能导致黏膜变薄,增加出血风险。儿童患者因血管发育未完善,出血概率相对更高。

出现鼻出血需区分是否合并其他鼻腔疾病。频繁出血或出血量大时,需排除鼻中隔偏曲、血液系统疾病等可能。建议保持鼻腔湿润,使用生理盐水喷雾或凡士林涂抹前庭。擤鼻涕时避免用力过猛,室内湿度维持在50%-60%。若出血持续超过10分钟无法止住,或每月发作超过3次,应及时就诊耳鼻喉科进行鼻内镜检查。激素类鼻喷剂需遵医嘱规范使用,避免长期对准鼻中隔喷射。合并高血压或服用抗凝药物者需特别警惕出血风险。