陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

阴囊瘙痒小便刺痛是怎么回事

2025.06.06 19:48

阴囊瘙痒伴随小便刺痛可能由真菌感染、细菌性尿道炎、过敏反应、阴囊湿疹、泌尿系统结石引起。具体分析如下:

1.真菌感染:阴囊部位潮湿温暖,容易滋生真菌,常见如白假丝酵母菌感染,表现为瘙痒、脱屑,若真菌蔓延至尿道口可能引发小便刺痛。保持局部清洁干燥,使用抗真菌药膏涂抹患处,避免抓挠。

2.细菌性尿道炎:淋球菌或非淋球菌感染尿道时,可能出现排尿刺痛、尿道分泌物增多,炎症扩散至阴囊周围皮肤时引发瘙痒。需进行尿常规检查,确诊后使用敏感抗生素治疗,同时多饮水促进排尿。

3.过敏反应:接触化纤内裤、洗涤剂或避孕套等致敏物质后,阴囊皮肤出现红斑、瘙痒,严重时尿道黏膜受刺激产生刺痛感。立即停用可疑过敏原,用清水清洗患处,必要时口服抗组胺药物缓解症状。

4.阴囊湿疹:长期汗液刺激或精神紧张导致阴囊皮肤慢性炎症,表现为剧烈瘙痒、皮肤增厚,搔抓后可能继发感染并累及尿道。避免热水烫洗,局部涂抹弱效激素药膏,穿宽松棉质内衣减少摩擦。

5.泌尿系统结石:输尿管或膀胱结石移动时摩擦黏膜,引起排尿刺痛,疼痛放射至会阴部可能导致阴囊不适。通过B超明确结石位置,大量饮水辅助排石,较大结石需体外碎石或手术取出。

阴囊瘙痒与小便刺痛并存时,需结合具体症状和体征综合判断。日常应注意个人卫生,避免久坐和辛辣饮食,症状持续或加重应及时就医排查病因,针对性治疗可有效缓解不适并预防复发。