张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

石榴皮能治疗肠易激综合症吗

2025.06.30 11:29

石榴皮在传统医学中有一定应用,但目前缺乏足够科学证据支持其治疗肠易激综合征IBS的有效性。肠易激综合征是一种功能性胃肠疾病,主要表现为腹痛、腹胀及排便习惯改变,其病因复杂,涉及内脏高敏感性、肠道菌群紊乱及脑-肠轴失调等多重机制。石榴皮含鞣质、多酚等成分,具有收敛止泻、抗菌抗炎作用,可能对腹泻型IBS患者的症状缓解有一定帮助,但现有研究多局限于动物实验或体外研究,临床数据不足。

石榴皮的潜在作用机制可能与调节肠道蠕动、抑制炎症反应有关。实验显示其提取物能减少肠道痉挛,降低促炎因子水平。IBS的亚型腹泻型、便秘型或混合型差异显著,石榴皮的收敛特性可能加重便秘型患者的症状。部分传统医学体系将石榴皮用于痢疾或腹泻,但现代医学强调个体化治疗,需结合症状特点选择解痉剂、益生菌或膳食调整等方案。盲目使用石榴皮可能延误规范治疗,尤其需警惕其与某些药物如抗凝血剂的相互作用。

使用石榴皮前需咨询专业医师,避免自行煎服导致过量摄入鞣酸引发肝损伤。孕妇、哺乳期女性及慢性病患者更应谨慎。目前国际指南未将石榴皮纳入IBS推荐疗法,其疗效与安全性仍需高质量临床试验验证。患者应优先考虑证据明确的治疗方式,如低FODMAP饮食或认知行为疗法,若尝试石榴皮需监测排便变化及不良反应。任何草药干预都需以规范诊断为前提,排除器质性疾病后再考虑辅助应用。