查出得了肾结石应该怎么办

2025.06.12 09:24

查出肾结石后应及时就医明确结石大小和位置、多饮水促进小结石排出、调整饮食减少高草酸高嘌呤食物摄入、遵医嘱选择药物或体外碎石治疗、定期复查监测结石变化。具体分析如下：

1.及时就医明确结石大小和位置：肾结石的治疗方案需根据结石的具体情况制定。通过超声或CT检查可以确定结石的位置、大小及是否造成尿路梗阻。较小的结石可能自行排出，而较大结石或伴有严重症状时需积极干预。医生会根据检查结果评估是否需要紧急处理，例如存在感染或肾功能受损时需优先解除梗阻。

2.多饮水促进小结石排出：增加每日饮水量是排石的基础措施。充足水分能稀释尿液，减少结晶沉积，同时冲刷尿路帮助结石移动。建议每日饮水量保持在2000mL以上，以保持尿液清亮为宜。适当运动如跳跃可辅助结石下移，但需避免剧烈活动以免引发疼痛。

3.调整饮食减少高草酸高嘌呤食物摄入：饮食控制可降低结石复发风险。草酸钙结石患者需限制菠菜、竹笋等高草酸食物；尿酸结石者应减少动物内脏、海鲜等高嘌呤饮食。均衡摄入钙质，避免过度限钙导致尿草酸升高。钠盐摄入过多会增加尿钙排泄，每日食盐量建议不超过5克。

4.遵医嘱选择药物或体外碎石治疗：药物可用于缓解疼痛或辅助排石，如α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌。较大结石可能需体外冲击波碎石，通过聚焦能量将结石分解后排出。复杂性结石或合并解剖异常时，可能需输尿管镜或经皮肾镜手术取石。治疗方案需结合个体情况由医生评估决定。

5.定期复查监测结石变化：即使结石已排出或症状缓解，仍需定期随访。复查超声或尿液分析可及时发现复发或残留结石。长期监测有助于评估预防措施效果，调整生活方式或药物。若出现血尿、发热等症状需立即就诊，警惕结石复发或并发症。

肾结石患者应避免憋尿，保持规律作息。疼痛发作时可用热敷缓解痉挛，但不可自行服用过量止痛药。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。治疗期间记录排尿情况，如有碎石颗粒排出可留存供医生参考。

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