保胎可以使用地屈孕酮片吗

2025.06.16 14:18

地屈孕酮片可以用于保胎治疗。该药物是一种口服孕激素制剂，能够补充内源性孕酮不足，抑制子宫收缩，改善子宫内膜容受性，从而降低流产风险。临床常用于先兆流产、复发性流产及辅助生殖技术后的黄体支持，其疗效和安全性已得到广泛验证。

地屈孕酮片通过选择性作用于子宫内膜孕酮受体，发挥保胎作用。与天然孕酮相比，其口服生物利用度高，代谢稳定，且无明显雄激素、雌激素或皮质激素活性。对于孕早期出现的阴道流血、下腹坠胀等先兆流产症状，规范使用可有效改善妊娠结局。地屈孕酮片对母婴安全性良好，不增加胎儿畸形风险。用药期间需结合超声检查及血清HCG、孕酮监测，综合评估胚胎发育情况。

使用地屈孕酮片需严格遵循医嘱，常见剂量为每日20-40mg，分次服用。禁忌症包括严重肝功能障碍、孕激素依赖性肿瘤及不明原因阴道出血。可能出现头痛、乳房胀痛等轻微不良反应，通常无需停药。需注意区分先兆流产与难免流产，若超声提示胚胎停育或宫颈口已扩张，则需及时终止妊娠。避免与强效CYP3A4诱导剂联用，以防药物相互作用。长期用药者应定期监测肝功能，妊娠12周后需评估继续用药的必要性。

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