宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎如果不治会怎样

2025.06.30 16:16

中耳炎若不及时治疗可能导致听力下降、鼓膜穿孔、炎症扩散至周围组织、引发颅内并发症、转为慢性中耳炎。具体分析如下:

1.听力下降:中耳炎持续存在会破坏听小骨链或导致积液黏稠化,声音传导受阻。早期多为传导性耳聋,若累及内耳则可能混合性耳聋,长期未干预可能造成不可逆损伤。

2.鼓膜穿孔:炎症加剧时脓液积聚压迫鼓膜,局部组织坏死形成穿孔。小型穿孔可能自愈,但反复感染会导致穿孔扩大或永久性缺损,伴随耳漏、耳鸣等症状。

3.炎症扩散至周围组织:中耳与乳突、面神经等结构毗邻,感染可蔓延至乳突引发乳突炎,甚至波及面神经导致面瘫。严重时可能累及内耳前庭器官,引发眩晕。

4.引发颅内并发症:中耳顶部骨壁较薄,炎症可能穿透骨质引起脑膜炎、脑脓肿或硬膜外脓肿。这类情况虽罕见但危及生命,需紧急处理。

5.转为慢性中耳炎:急性炎症未彻底控制会迁延不愈,脓性分泌物持续存在,黏膜增厚或形成胆脂瘤。慢性病变治疗难度大,易反复发作。

出现耳痛、耳闷或听力异常应及时就医,避免自行掏耳或用力擤鼻。治疗期间需遵医嘱完成全程用药,防止病情反复。日常注意预防上呼吸道感染,保持耳道干燥清洁。