于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

后颈部肿块按压疼为什么

2025.09.15 22:25

后颈部肿块按压疼可能与局部淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、肌肉劳损或筋膜炎、外伤后血肿、颈椎退行性变有关。具体分析如下:

1.局部淋巴结炎:后颈部淋巴结丰富,当口腔、咽喉或头皮存在感染时,淋巴结可能反应性肿大并伴随压痛。炎症刺激导致局部充血肿胀,按压时疼痛加剧,通常伴随发热或邻近部位红肿。

2.皮脂腺囊肿感染:皮脂腺堵塞形成囊肿,继发细菌感染时局部出现红肿热痛。肿块质地较硬,表面皮肤发红,按压有波动感,严重时可破溃流脓。

3.肌肉劳损或筋膜炎:长期低头或姿势不良导致颈部肌肉慢性损伤,局部形成硬结并伴随压痛。筋膜炎症可放射至肩背,活动时疼痛明显,休息后缓解。

4.外伤后血肿:颈部受到撞击或挤压后,软组织内出血形成血肿。初期肿块质地较软,按压疼痛明显,伴随皮肤淤青,后期逐渐吸收变硬。

5.颈椎退行性变:颈椎骨质增生或椎间盘突出可能压迫周围软组织,形成局部隆起并伴随压痛。疼痛常向肩臂放射,转动颈部时症状加重。

出现后颈部肿块按压疼需避免自行挤压或热敷,防止感染扩散。及时就医明确诊断,根据病因选择针对性处理。日常注意保持颈部放松,避免长时间固定姿势,减少外伤风险。