于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚后跟长了骨刺如何治疗

2025.09.15 22:25

脚后跟长了骨刺可通过药物治疗缓解疼痛、物理治疗促进局部血液循环、穿戴矫形鞋垫减轻足底压力、局部封闭注射消炎镇痛、手术切除骨刺改善症状。具体分析如下:

1.药物治疗缓解疼痛:非甾体抗炎药能有效减轻骨刺引发的炎症和疼痛,口服或外用药膏均可选择。中药熏洗或贴敷也有助于活血化瘀,但需在医生指导下使用,避免药物过敏或副作用。长期疼痛者可结合镇痛药物,但需注意胃肠道反应。

2.物理治疗促进局部血液循环:超声波、红外线等理疗手段能改善足跟部微循环,缓解软组织粘连。热敷或泡脚可放松足底筋膜,减轻晨起僵硬感。需坚持治疗2-3个疗程,避免过度刺激导致肿胀。

3.穿戴矫形鞋垫减轻足底压力:定制鞋垫可调整足弓受力分布,减少骨刺部位摩擦。选择软底鞋或气垫鞋辅助缓冲,避免长时间行走或站立。夜间使用足踝支具固定,防止筋膜过度牵拉。

4.局部封闭注射消炎镇痛:在骨刺周围注射糖皮质激素与麻醉剂混合液,快速消炎止痛。适用于急性发作期,每年不超过3次,避免肌腱退化或皮肤色素沉着。操作需严格消毒,防止感染。

5.手术切除骨刺改善症状:保守治疗无效且严重影响行走时,可采用微创关节镜或开放手术去除骨刺。术后需配合康复训练恢复足部功能,2个月内避免剧烈运动,防止复发。

骨刺治疗期间需控制体重以减少足部负荷,避免赤脚行走或穿硬底鞋。饮食宜补充钙质及维生素,忌辛辣刺激食物。症状加重或出现红肿发热应及时就医,不可自行挤压或放血处理。