陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道有异物是怎么回事

2025.06.06 19:48

尿道有异物可能是由于外伤或手术操作导致异物残留、自行插入异物寻求刺激或缓解不适、泌尿系统结石或结晶脱落进入尿道、尿道周围组织病变或肿瘤侵入尿道、医源性操作如导尿管断裂或器械遗留。具体分析如下:

1.外伤或手术操作导致异物残留:尿道受到外力撞击或手术过程中可能有碎片、缝线等残留,引起堵塞或感染。需通过影像学检查定位异物,采用内镜或手术取出,同时预防感染。

2.自行插入异物寻求刺激或缓解不适:部分人群因心理因素或尿道瘙痒等不适感,将细小物品塞入尿道。需评估心理状态,通过膀胱镜取出异物,并给予心理疏导或对症治疗。

3.泌尿系统结石或结晶脱落进入尿道:肾脏或膀胱结石移动至尿道,造成嵌顿或划伤。根据结石大小选择药物排石、体外碎石或手术取出,同时调整饮食减少复发。

4.尿道周围组织病变或肿瘤侵入尿道:前列腺增生、尿道狭窄或肿瘤压迫尿道,导致组织碎片脱落。需治疗原发病,如手术切除肿瘤或扩张尿道,配合抗炎治疗。

5.医源性操作如导尿管断裂或器械遗留:导尿管材质老化或操作不当可能断裂,或检查器械部件脱落。立即停止使用相关器械,通过内镜或手术取出,并加强操作规范培训。

尿道异物需根据具体病因及时处理,避免拖延导致感染、出血或尿道损伤加重。诊断时需结合病史、体检和影像学检查,治疗以清除异物和修复损伤为主,同时针对原发病因干预。日常应注意尿道卫生,避免不必要的器械插入或外伤风险。