李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎psa会高吗

2025.07.23 17:13

前列腺炎可能导致PSA前列腺特异性抗原水平升高。PSA是由前列腺细胞产生的一种蛋白质,通常用于筛查前列腺癌,但多种良性病变如前列腺炎也会影响其数值。炎症刺激前列腺组织时,可能导致PSA释放增加,使血液中PSA浓度暂时性上升。

前列腺炎分为急性和慢性两种类型,均可能引起PSA升高。急性前列腺炎由于感染或炎症反应剧烈,PSA水平可能显著上升,甚至达到与前列腺癌相近的数值。慢性前列腺炎病程较长,炎症程度较轻,PSA升高幅度通常较小,但可能持续波动。前列腺按摩、尿道操作或剧烈运动等也可能短暂影响PSA检测结果。临床中需结合症状如尿频、尿痛、盆腔不适及其他检查如直肠指诊、影像学或尿常规综合判断,避免误诊为前列腺癌。

PSA升高时需谨慎解读。若怀疑前列腺炎,建议在抗感染或抗炎治疗后再复查PSA,避免过早进行侵入性检查。急性炎症控制后,PSA多会逐渐回落;若持续升高,需进一步排查其他病因。检查前48小时内应避免前列腺按摩、性生活或剧烈运动,以减少干扰。老年患者或长期PSA异常者需定期监测,必要时结合多参数MRI或穿刺活检明确诊断。