杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘前置导致腹痛怎么办

2025.04.29 08:09

胎盘前置导致腹痛需立即就医评估、保持卧床休息避免剧烈活动、禁止性生活及盆浴、遵医嘱使用抑制宫缩药物、必要时准备紧急剖宫产。具体分析如下:

1.立即就医评估:胎盘前置伴随腹痛可能提示出血或宫缩,需通过超声检查明确胎盘位置及出血量,监测胎心评估胎儿状况,由医生判断是否需要住院观察或紧急干预。

2.保持卧床休息避免剧烈活动:减少身体活动可降低腹腔压力,避免胎盘进一步剥离引发大出血,建议侧卧位改善胎盘血流,日常动作需轻缓以防加重腹痛。

3.禁止性生活及盆浴:性刺激可能诱发子宫收缩导致出血,盆浴可能增加感染风险,需保持外阴清洁,使用淋浴方式减少对宫颈的机械刺激。

4.遵医嘱使用抑制宫缩药物:若腹痛由宫缩引起,医生可能开具硫酸镁等药物延缓宫缩,延长孕周,用药期间需密切监测血压、心率及药物不良反应。

5.必要时准备紧急剖宫产:若出现无法控制的出血、胎儿窘迫或孕周超过34周,需立即终止妊娠,剖宫产可快速娩出胎儿并止血,术前需备足血源防止休克。

胎盘前置的管理需根据孕周、出血量及胎儿情况综合决策,目标是最大限度保障母婴安全。定期产检、早期识别危险信号至关重要,任何异常症状均需及时与医疗团队沟通。