周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

一周岁宝宝摔着后脑勺怎么办

2025.09.08 17:10

一周岁宝宝摔到后脑勺需立即检查是否有意识丧失或呕吐、观察头部有无明显肿胀或出血、保持冷静避免晃动宝宝身体、记录摔倒时间和后续症状变化、若出现异常及时就医。具体分析如下:

1.检查是否有意识丧失或呕吐:摔倒后首先确认宝宝是否清醒,能否正常哭闹或回应。若出现短暂意识模糊、持续昏睡或反复呕吐,可能存在颅内损伤,需立即送医。呕吐超过两次或伴随精神萎靡,提示需专业评估。

2.观察头部有无明显肿胀或出血:检查后脑勺是否有血肿、擦伤或开放性伤口。轻微红肿可冷敷处理,但避免按压;若出血需用干净纱布按压止血。头皮血肿通常一周内消退,但快速增大或伴随皮肤青紫需就医排除颅骨骨折。

3.保持冷静避免晃动宝宝身体:摔倒后不要剧烈摇晃或频繁抱起,避免加重潜在损伤。轻轻安抚并让宝宝保持安静体位,减少头部活动。过度移动可能加剧颅内出血风险,尤其伴有颈部僵硬时更需谨慎。

4.记录摔倒时间和后续症状变化:详细记录摔倒的具体时间、高度及着地部位。后续24小时内密切监测是否出现嗜睡、拒食、瞳孔不等大或抽搐。症状延迟出现较常见,持续观察48小时更稳妥。

5.若出现异常及时就医:任何异常表现如持续哭闹不安、肢体无力、呼吸不规则或发热,均需立即就诊。医生可能建议影像学检查排除脑震荡、蛛网膜下腔出血等严重情况,延误治疗可能影响预后。

宝宝头部摔伤后避免立即喂食或强迫入睡,防止掩盖病情。日常需做好防护措施,如软垫包裹家具边角,玩耍时专人看护。就医时携带疫苗接种记录以便医生综合判断。