杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫粘连b超能不能看到

2025.06.10 17:40

子宫粘连在B超检查中有时可以看到,但并非所有情况都能清晰显示。B超对子宫粘连的诊断有一定帮助,但准确性和清晰度取决于粘连的程度、位置以及设备的分辨率。轻度粘连可能难以通过B超发现,而严重的粘连或伴有宫腔积液时,B超可能显示宫腔线中断、内膜回声不均或宫腔形态异常。

B超检查子宫粘连时,经阴道超声比腹部超声更清晰,因其探头更接近子宫,能提供更高分辨率的图像。部分粘连可能在B超下表现为宫腔内不规则的高回声带或低回声区,提示内膜连续性中断。B超的局限性在于无法完全区分粘连类型如膜性粘连或纤维性粘连,也无法精确评估粘连的严重程度。对于疑似子宫粘连的情况,宫腔镜检查是更准确的金标准,能直接观察宫腔形态并明确粘连范围。

进行B超检查时,需选择经验丰富的医生操作,以提高诊断准确性。检查时间建议在月经结束后3-7天,此时子宫内膜较薄,更容易观察异常结构。若B超提示可疑粘连,需结合临床症状如月经量减少、不孕或反复流产进一步评估。避免仅依赖B超结果,必要时需进行宫腔镜检查以确诊。对于有宫腔操作史如人流、刮宫的患者,应提高警惕,定期随访,早期发现并处理粘连问题。