杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂需要去医院做哪些检查

2025.05.12 16:22

宫颈糜烂需要去医院做阴道镜检查、宫颈细胞学检查、HPV检测、妇科内诊、分泌物常规检查。具体分析如下:

1.阴道镜检查:阴道镜是一种光学放大仪器,可直接观察宫颈表面血管和上皮形态变化。检查前需涂抹醋酸或碘溶液辅助显色,帮助识别异常区域并指导活检。操作过程无创但可能引起轻微不适,检查时间约10-15分钟。

2.宫颈细胞学检查:通过刮取宫颈脱落细胞进行病理学分析,常用方法包括巴氏涂片或液基细胞学检测。检查可发现早期癌变或癌前病变细胞,建议避开月经期进行。取样时可能有短暂胀感,结果需结合临床其他指标综合判断。

3.HPV检测:采用核酸扩增技术检测高危型人乳头瘤病毒感染,取样方式与细胞学检查类似。阳性结果提示需进一步评估宫颈病变风险,阴性结果可适当延长筛查间隔。检测对预防宫颈癌有重要意义。

4.妇科内诊:医生通过触诊判断宫颈大小、质地及有无接触性出血,同时检查子宫及附件情况。内诊可初步评估糜烂范围及是否合并盆腔炎症,需放松身体以减少不适感。

5.分泌物常规检查:采集宫颈或阴道分泌物检测白细胞、清洁度及病原体,如霉菌、滴虫等。检查可明确是否合并感染,指导后续药物治疗。取样前24小时应避免性生活和阴道冲洗。

宫颈糜烂的检查需根据个体情况选择组合项目,部分检查可能存在轻微不适但总体安全性高。结果解读需结合临床表现和动态随访,必要时进行组织病理学确诊。定期筛查有助于早期发现潜在病变,降低疾病进展风险。