周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝34天黄疸没退下来怎么办

2025.09.10 17:09

34天大的宝宝黄疸未退,需要及时就医检查原因并针对性处理。新生儿黄疸分为生理性和病理性,生理性黄疸通常在2周内消退,早产儿可能延迟到3周。若超过此时间未退或反复出现,需警惕母乳性黄疸、感染、胆道闭锁、溶血性疾病等病理因素,建议立即到儿科或新生儿科就诊,通过胆红素检测、血常规、肝功能等检查明确病因。

黄疸持续不退可能与喂养不足、代谢异常或潜在疾病有关。母乳性黄疸较常见,若医生确诊,可暂停母乳3天观察黄疸是否减轻,再恢复喂养。感染或溶血性疾病需抗感染或光疗,严重者需换血治疗。胆道闭锁需早期手术干预,避免肝硬化。居家可适当增加喂养频率促进排便,帮助胆红素排出,但不可自行用药或偏方,如葡萄糖水、茵栀黄等可能加重肠胃负担。

注意观察宝宝精神状态、吃奶量、大小便颜色及体重增长。嗜睡、拒奶、尖叫或大便发白需紧急就医。避免过度依赖晒太阳退黄,紫外线可能损伤皮肤或眼睛,且效果有限。治疗期间严格遵医嘱复查胆红素水平,记录每日变化。家长无需过度焦虑,多数黄疸经规范处理可痊愈,重点在于早诊断、早干预,避免胆红素过高引发脑损伤等后遗症。