杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么会患上盆腔炎症

2025.04.16 11:04

盆腔炎症的病因包括细菌感染、邻近器官炎症扩散、宫腔手术操作、不良卫生习惯、免疫力低下等,具体分析如下:

1.细菌感染:盆腔炎症多由细菌感染引起,常见的病原体包括链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等,这些细菌通过阴道或宫颈上行至盆腔,引发炎症反应。细菌感染可能来源于性传播疾病,如淋病或衣原体感染,也可能因阴道菌群失衡导致致病菌过度繁殖。感染后,盆腔内组织充血、水肿,严重时形成脓肿。

2.邻近器官炎症扩散:盆腔与腹腔器官紧密相邻,如阑尾炎、结肠炎等炎症可能直接蔓延至盆腔。输卵管与卵巢的炎症也可能扩散至盆腔腹膜,导致广泛感染。炎症扩散的速度与范围取决于病原体毒力和局部防御能力,若未及时控制,可能发展为慢性盆腔炎症。

3.宫腔手术操作:人工流产、刮宫术、输卵管通液等宫腔操作可能破坏生殖道自然屏障,将外界细菌带入宫腔。手术器械消毒不彻底或术后护理不当会增加感染风险。手术创伤导致局部抵抗力下降,细菌更容易繁殖并上行感染盆腔。

4.不良卫生习惯:经期使用不洁卫生用品、性生活前后未清洁、长期穿紧身化纤内裤等习惯可能增加细菌滋生机会。阴道环境改变后,致病菌更容易突破宫颈黏液屏障,侵入盆腔。不良习惯还可能扰乱正常菌群平衡,削弱局部防御功能。

5.免疫力低下:长期疲劳、营养不良、慢性疾病或激素水平紊乱会导致免疫力下降,盆腔局部防御能力减弱。免疫系统无法有效清除入侵病原体时,细菌更容易在盆腔内定植并引发炎症。免疫力低下者感染后症状可能更严重,且易反复发作。

盆腔炎症的发生往往是多因素共同作用的结果,早期诊断和规范治疗对预防并发症至关重要。日常生活中注意卫生、避免高危行为、增强体质有助于降低患病风险。若出现下腹疼痛、异常分泌物等症状,应及时就医检查。