宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎初期症状有哪些

2025.06.30 16:16

中耳炎初期症状包括耳朵疼痛或不适感、听力下降或耳闷、耳鸣、耳内流水或流脓、可能伴随发热或头痛。具体分析如下:

1.耳朵疼痛或不适感:中耳炎初期常见症状为耳朵内部或周围出现疼痛,疼痛可能逐渐加重,尤其在夜间或平躺时更为明显。疼痛可能表现为钝痛、刺痛或压迫感,部分患者可能误以为是牙痛或头痛。婴幼儿因无法表达,可能表现为频繁抓耳、哭闹或睡眠不安。

2.听力下降或耳闷:由于中耳积液或炎症影响声音传导,患者常感觉听力模糊或耳内有堵塞感,类似进水后的闷胀感。部分患者可能误以为是耳垢堵塞,但清理后症状无改善。听力下降多为暂时性,炎症消退后可恢复。

3.耳鸣:部分患者会听到耳内嗡嗡声、嘶嘶声或其他异常声响,尤其在安静环境中更明显。耳鸣可能与中耳压力变化或炎症刺激听神经有关,通常随病情缓解而减轻。

4.耳内流水或流脓:若鼓膜因炎症穿孔,可能出现耳道流出透明、黄色或带血分泌物,此时疼痛可能突然减轻。分泌物可能带有异味,需及时清理以避免外耳道感染。

5.可能伴随发热或头痛:儿童或免疫力较低者易出现低热或高热,成人可能表现为轻微头痛。发热通常提示炎症反应较剧烈,需结合其他症状综合判断。

中耳炎初期应避免用力擤鼻或自行掏耳,防止加重感染或损伤鼓膜。保持耳道干燥,游泳或洗澡时可用棉球堵住外耳道。若症状持续超过两天或疼痛剧烈,需及时就医,避免延误治疗引发并发症。婴幼儿出现抓耳、哭闹或发热时,应优先排除中耳炎可能。