患有拇指腱鞘炎怎么治疗

2025.07.23 08:36

拇指腱鞘炎的治疗方法包括休息制动避免过度使用患指、热敷或冷敷缓解疼痛和肿胀、口服非甾体抗炎药减轻炎症反应、局部注射糖皮质激素抑制炎症、手术松解腱鞘改善活动受限。具体分析如下：

1.休息制动避免过度使用患指：拇指腱鞘炎急性期需减少手指活动，必要时使用支具固定，防止肌腱与腱鞘反复摩擦加重损伤。制动时间根据症状调整，通常需2-4周，期间可配合轻柔按摩促进血液循环。

2.热敷或冷敷缓解疼痛和肿胀：急性期肿胀明显时采用冷敷，每次15-20分钟，每日2-3次，收缩血管减轻渗出。慢性期或僵硬时改用热敷，温度不超过40℃，促进局部代谢和软组织松弛。

3.口服非甾体抗炎药减轻炎症反应：常用药物包括布洛芬、双氯芬酸等，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和炎症。需遵医嘱服用，避免长期使用引发胃肠道不适。

4.局部注射糖皮质激素抑制炎症：适用于保守治疗无效者，将药物直接注入腱鞘内，快速消除水肿和粘连。每年注射不超过3次，多次可能增加肌腱断裂风险。

5.手术松解腱鞘改善活动受限：对反复发作或严重狭窄者，行腱鞘切开术扩大通道。术后需早期功能锻炼，防止粘连复发，切口愈合期保持干燥清洁。

治疗期间避免提拉重物或频繁使用拇指，注意手指保暖。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续加重或出现关节变形，需及时复诊调整方案。

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