马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

尿毒症的表现症状

2025.07.07 08:59

尿毒症的表现症状包括乏力嗜睡、食欲减退伴恶心呕吐、水肿与尿量减少、皮肤瘙痒与色素沉着、呼吸困难与胸闷。具体分析如下:

1.乏力嗜睡:

尿毒症患者常因毒素蓄积及代谢紊乱导致全身能量供应不足,表现为持续疲劳、精神萎靡,即使充分休息仍难以缓解。肾功能衰竭时,体内酸性物质及尿素无法有效排出,进一步抑制神经功能,引发嗜睡甚至意识模糊。

2.食欲减退伴恶心呕吐:

胃肠道黏膜受尿素刺激易发生炎症,早期出现厌食、腹胀,随病情进展可伴随频繁恶心呕吐。毒素堆积干扰消化系统正常功能,部分患者口腔出现尿味,加重进食障碍。

3.水肿与尿量减少:

肾脏排水排钠能力下降导致水钠潴留,常见于眼睑、下肢等疏松组织。尿量逐渐减少甚至无尿,与肾小球滤过率降低直接相关,严重时引发肺水肿或心力衰竭。

4.皮肤瘙痒与色素沉着:

尿素结晶通过汗液沉积于皮肤表面,刺激神经末梢引发顽固性瘙痒。代谢废物蓄积促使黑色素细胞活性增强,皮肤呈现灰黄色或深褐色,干燥脱屑现象明显。

5.呼吸困难与胸闷:

酸中毒时机体代偿性呼吸加深加快,表现为气促或喘息。体液潴留可能压迫肺部,合并贫血时心肌缺氧进一步加重胸闷症状,需警惕急性心衰风险。

尿毒症症状需结合临床检查综合判断,避免自行用药延误治疗。定期监测肾功能指标,严格控制水分及蛋白质摄入,及时纠正电解质紊乱。出现严重并发症如高钾血症或心包炎时,应立即就医干预。