卡介苗接种反应有哪些

2025.09.01 08:56

卡介苗接种后可能出现局部红肿、淋巴结肿大、发热、皮肤溃疡、过敏反应。具体分析如下：

1.局部红肿：接种部位通常在2-4周内出现红色硬结，直径约5-10mm，伴随轻微疼痛。硬结逐渐软化，可能形成小脓疱，最终结痂愈合。红肿范围一般局限，无需特殊处理，保持清洁即可。若红肿持续扩大或伴随剧烈疼痛，需就医排查是否合并感染。

2.淋巴结肿大：腋下或锁骨上淋巴结可能轻度肿大，直径多小于1cm，质地较硬但无压痛。肿大淋巴结通常在数月内自行消退。少数情况下淋巴结可能化脓，需穿刺引流或抗结核治疗。避免挤压或热敷淋巴结，以免加重炎症。

3.发热：部分接种者在24小时内出现低热，体温通常不超过38.5℃，持续1-2天可自行缓解。高热罕见，若体温超过39℃或发热超过3天，需排除其他感染性疾病。发热期间建议多饮水，避免穿盖过多衣物。

4.皮肤溃疡：接种部位脓疱破溃后形成浅表溃疡，直径一般小于1cm，边缘整齐，基底呈红色。溃疡面可能渗出少量淡黄色液体，2-3周后逐渐结痂愈合。避免抓挠或涂抹刺激性药物，可用无菌纱布覆盖保护创面。

5.过敏反应：极少数情况下出现皮疹、瘙痒或荨麻疹，多在接种后30分钟内发生。严重过敏如呼吸困难或休克极为罕见，需立即就医。既往有过敏史者接种前应告知医生，接种后留观30分钟。

接种后24小时内避免沾水，观察局部和全身反应。出现异常症状如持续高热、化脓性淋巴结炎或大面积皮肤坏死应及时就诊。接种卡介苗后2-3个月方可进行结核菌素试验，以免干扰结果判断。

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