黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

细胞胶质瘤症状有哪些

2025.08.11 14:18

细胞胶质瘤的症状包括头痛且清晨加重、癫痫发作、肢体无力或麻木、言语或认知障碍、视力减退或视野缺损。具体分析如下:

1.头痛且清晨加重:头痛是常见早期症状,多因肿瘤增大导致颅内压升高。疼痛常呈持续性钝痛,清晨醒后尤为明显,伴随咳嗽或低头时加剧。部分患者可能出现恶心呕吐,与脑脊液循环受阻有关。

2.癫痫发作:肿瘤刺激大脑皮层异常放电可能引发癫痫,表现为局部肢体抽搐或全身强直阵挛。发作形式与肿瘤位置相关,额叶胶质瘤易导致突发意识丧失,颞叶病变可能引发幻嗅或自动症。

3.肢体无力或麻木:运动区或传导束受压会造成对侧肢体渐进性肌力下降,伴肌肉僵硬或感觉减退。若肿瘤累及脑干,可能出现双侧症状,严重时影响行走或持物功能。

4.言语或认知障碍:语言中枢受损导致表达困难、理解错误或命名障碍。前额叶肿瘤易引发记忆力减退、注意力分散,部分患者出现性格改变或判断力下降。

5.视力减退或视野缺损:视神经或视交叉受压可导致视力模糊、复视或视野范围缩小。枕叶胶质瘤可能造成偏盲,容易被误诊为眼部疾病。

出现上述症状需及时就医,避免自行用药延误病情。诊断需结合影像学与专科检查,治疗方式取决于肿瘤分级与位置。保持规律随访有助于监测病情变化,日常注意记录症状发作频率与持续时间。